기술

중국, 세계 최초 상업용 뇌 임플란트 승인하며 뉴럴링크 추월

베이징의 상하이산 장치 허가, 미국 어떤 경쟁사보다 먼저 환자에게 닿다 — 그 격차는 과학만큼이나 정치적이다
Susan Hill

역사상 처음으로, 뇌-컴퓨터 인터페이스(BCI)가 실험적 장치의 경계를 넘어 상업적 의료 제품으로 승인되었다. 그것을 달성한 기술은 실리콘밸리도, 일론 머스크가 후원하는 어떤 연구소도 아닌 곳에서 나왔다. 상하이에서 개발되고, 베이징에서 승인된 이 장치는 뇌를 관통하는 대신 그 표면에 가만히 놓이는 방식으로 작동한다 — 의학적으로도, 전략적으로도 결정적인 의미를 지닌 설계상의 선택이었다.

장치의 이름은 NEO이며, 동전 크기다. 상하이에 본사를 둔 민간 기업 Neuracle Medical Technology가 개발한 이 장치는 뇌의 외막 위에 놓이며 조직을 손상시키지 않는다. 여덟 개의 전극이 환자가 마비된 손을 움직이는 상상을 할 때 발생하는 전기 신호를 포착한다. 컴퓨터가 그 신호를 해독해 공압식 로봇 장갑으로 무선 전송하면, 장갑은 환자가 의도한 동작을 수행한다. 경추 척수 손상 환자 32명을 대상으로 한 코호트에서 확인된 결과는, 물건을 잡거나 들거나 이동시키는 능력을 잃었던 사람들이 다시 그것을 할 수 있게 되었다는 것이다 — 컵을 집고, 혼자 식사하고, 마비가 앗아간 일상적 행위를 되찾았다.

이 장치가 다루는 인간의 현실은 추상적이지 않다. 경추 척수 손상은 손 기능을 영구적으로 빼앗으며, 그와 함께 성인의 삶을 정의하는 자율성도 사라진다. 표준 치료 경로는 재활과 적응을 제공할 뿐, 회복은 아니다. NEO는 근본적으로 다른 제안을 한다 — 손상된 후에도 온전히 살아 신호를 생성하고 있는 뇌의 움직임 의도를 포착하고, 번역하고, 생각에 의해 제어되는 외부 시스템을 통해 실제 신체 행동으로 되돌려줄 수 있다는 것이다.

뇌-컴퓨터 인터페이스 연구는 1970년대 미국 대학 연구소에서 시작되었으며, 오바마 행정부의 ‘브레인 이니셔티브’를 통해 10년 넘는 기간 동안 30억 달러 이상의 대규모 제도적 투자를 받았다. 미국은 이 분야에서 오랫동안 선두를 유지해왔으며, Neuralink, Synchron, Paradromics 등의 기업이 임상시험을 통해 더욱 정교한 장치를 발전시켜왔다. 일론 머스크가 설립한 Neuralink는 가장 공개적으로 주목받아온 기업으로, 수천 개의 초박형 전극을 뇌 조직에 직접 삽입해 신경 신호를 탁월한 정밀도로 포착하는 방식을 택했다.

그 정밀도에는 대가가 따른다. 관통형 전극은 감염, 임플란트 주위 흉터 조직 형성, 뇌 조직이 이물질에 반응하면서 신호가 점차 저하되는 위험을 수반한다. FDA는 2022년 Neuralink의 임상시험 신청을 처음 거절했다가 이듬해에야 승인했다. 시험은 아직 진행 중이다. 2026년 초 기준으로 21명이 등록되어 있었다. 미국의 어떤 장치도 상업적 사용 승인을 받은 적이 없다.

NEO의 설계는 이러한 위험 프로필을 완전히 우회한다. 전극을 경뇌막 외 표면, 즉 뇌를 감싸는 보호막 위에 배치함으로써 Neuracle의 장치는 더 깊은 삽입에 수반되는 조직 손상을 피한다. 대가는 신호의 범위 축소로, Neuralink가 달성하는 개별 뉴런 수준의 특이성 대신 특정 영역의 활동을 포착한다. 그러나 상부 팔 기능이 어느 정도 남아 있는 척수 손상 환자의 손 기능 회복이라는 특정 적용에서는 경뇌막 외 신호로 충분하며, 장갑은 실제 결과를 제공하고, 낮아진 위험 프로필은 상업적 승인을 현실로 만들었다.

Neuracle은 최대 18개월간의 장치 사용 임상 데이터를 제출했다. 전년도에 발표된 프리프린트에 기록된 한 환자는 9개월간 가정에서 시스템을 사용했으며, 물체 이동 검사에서 만점을 받았고, 상지 운동 기능의 표준화 척도인 ARAT 검사에서 27점 향상을 달성했다. 대규모 제약 임상시험의 기준으로 보면 작은 데이터셋이며, 독립적 전문가들은 32명의 환자 코호트로는 장기적 안전성과 유효성에 관한 결론을 충분한 확신으로 도출할 수 없다고 분명히 말했다. 그러나 승인은, 다른 회복 선택지가 없는 환자군에 대한 혜택 프로필이 전진을 정당화한다는 규제당국의 판단을 반영한다.

중국 국가약품감독관리국은 2026년 3월 상업적 허가를 발부했다. 그 시기는 우연이 아니다. NEO의 승인은 더 넓은 국가 전략적 맥락 안에 자리한다. 2026~2030년 중국 5개년 계획은 뇌-컴퓨터 인터페이스를 ‘미래 산업’으로 명시적으로 지정하며, 이는 연구·의료 시스템 전반에 걸친 협조적 국가 자금 지원, 가격 프레임워크, 제도적 우선순위를 개방한다. 중국 국가의료보장국은 이미 BCI 삽입 시술의 표준화된 요금 코드를 확립하는 지침을 발표했으며, 단 하나의 상업적 장치가 존재하기 전에 이미 상환 인프라를 구축해두었다. 정책 구조는 준비되어 있었다. 장치가 그것을 채웠다.

이 발전의 지정학적 차원은 그 의학적 중요성에서 분리될 수 없다. 시진핑은 기술 분야를 글로벌 경쟁의 주요 전장으로 묘사했으며, 뇌-컴퓨터 인터페이스 산업은 신경과학, 인공지능, 첨단 제조, 국가 안보의 교차점에 있다 — 이는 정확히 중국의 국가-기업 협조 전략 모델이 독립적인 규제 과정을 거치며 진행되는 시장 주도 시스템이 속도에서 쉽게 따라잡기 어려운 결과를 만들어내는 유형의 영역이다.

독립적인 연구자들은 중국의 BCI 능력이 정교함에서 미국과 영국의 그것과 대체로 비교 가능하다고 평가했다. 격차는 한쪽이 다른 쪽에 없는 능력을 가지고 있다는 데 있지 않다 — 양쪽 모두 진지한 과학, 진지한 자본, 진지한 야망을 갖고 있다. 격차는 규제 구조와 전략적 정렬에 있다. 독립적이고 엄격한 안전 검토를 기반으로 구축된 FDA의 과정은 설계상 더 느리다. NEO의 승인이 진정으로 적절한 위험 평가를 반영하는지, 아니면 과학이 충분히 뒷받침하는 것보다 빠르게 진행된 규제 과정인지는 향후 수년간의 실제 환자 데이터가 답할 질문이다.

의심의 여지가 없는 것은 중국의 승인이 만들어낸 경쟁적 현실이다. 척수 손상으로 마비를 안고 살아가는 수백만 명에게, 이 사실의 즉각적인 의미는 어떤 지정학적 계산보다 근본적이다 — 잃어버린 것의 일부를 되돌릴 수 있는 기술이 존재하며, 그것은 사용을 위해 승인되었고, 그 기술의 다음 세대를 누가 만들지를 결정하는 경쟁은 명확하게, 본격적으로 시작되었다.

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